Form2 (SMC Fund Request)

सामान्य विवरण

विकास खण्ड:

जनपद: आगराअलीगढ़अंबेडकर नगर अमेठीअमरोहाऔरैया अयोध्याआजमगढ़बागपत बहराइचबलियाबलरामपुर बांदाबाराबंकीबरेली बस्तीभदोहीबिजनौर बदायूंबुलंदशहरचंदौली चित्रकूटदेवरियाएटा इटावाफर्रुखाबादफतेहपुर फिरोजाबादगौतम बुद्ध नगरगाजियाबाद गाजीपुरगोंडागोर गोरखपुर हमीरपुरहापुड़हरदोई हाथरसजालौनजौनपुर झांसीकन्नौजकानपुर देहात कानपुर नगरकासगंजकौशांबी लखीमपुर खीरीकुशीनगरललितपुर लखनऊमहाराजगंजमहोबा मैनपुरीमथुरामऊ मेरठमिर्जापुरमुरादाबाद मुजफ्फरनगरपीलीभीतप्रतापगढ़ प्रयागराजरायबरेलीरामपुर सहारनपुरसंभलसंत कबीर नगर शाहजहांपुरशामलीश्रावस्ती सिद्धार्थनगरसीतापुरसोनभद्र सुल्तानपुरउन्नाववाराणसी अन्य (लिखें...)

दिनांक:

कार्य एवं धनराशि विवरण

क्र०

ग्राम पंचायत का नाम

विद्यालय/आंगनवाड़ी का नाम

कार्य की प्रकृति

आगणन की धनराशि

SMC में उपलब्ध

अवशेष आवश्यकता

विकास खण्ड:

जनपद:

दिनांक:

विद्यालय/आंगनवाड़ी केन्द्र भवन निर्माण एवं मरम्मत कार्य हेतु अवशेष धनराशि की मांग

क्र० सं०	ग्राम पंचायत का नाम	विद्यालय/आंगनवाड़ी केन्द्र भवन का नाम	कार्य की प्रकृति	आगणन की धनराशि	SMC में उपलब्ध धनराशि	आगणन के सापेक्ष अवशेष धनराशि की आवश्यकता
1	2	3	4	5	6	7

हस्ताक्षर

(ग्राम प्रधान / सचिव)

ग्राम पंचायत

हस्ताक्षर मोहर सहित

(खण्ड शिक्षा अधिकारी)

विकास खण्ड